Tendinite d'Achille
C’est une inflammation douloureuse du tendon soit au sein du corps tendineux, avec apparition de zones de micro ruptures responsables d’une augmentation fusiforme du tendon, soit au niveau de son insertion sur le calcanéum avec parfois apparition d’ossification (épines-enthésopathie).
Les causes favorisantes sont les sports à impulsion, le surpoids, le port de charges lourdes, certains médicaments (quinolones, statines).
L'offre de soins
LA CHIRURGIE DE LA TENDINITE D'ACHILLE
La chirurgie est proposée lorsque le traitement médical n’apporte pas de guérison.
L’objectif de la chirurgie est de provoquer une stimulation de la cicatrisation du tendon pour entrainer une gué
Le type d'intervention dépend de la tendinopathie.
- Pour la tendinopathie corporéale (tendinopathie associant des douleurs, un œdème 2–7 cm au-dessus de l’insertion et une résistance réduite), l’intervention consiste en un « peignage » du tendon par incisions longitudinales, en enlevant si nécessaire les zones nécrotiques ou fibreuses.
- Pour la tendinopathie d’insertion (douleurs marquées par des douleur au niveau du talon), l’intervention consiste, dans la plupart des cas, en une résection des ossifications et une réparation de l’insertion du tendon. Parfois une ostéotomie du Calcanéum est nécessaire pour corriger la déformation de l’os (Maladie de Haglund).
La cicatrice est postérieure de 8 à 10 cm.
L’anesthésie est habituellement une anesthésie générale, elle peut être complétée par une anesthésie locorégionale qui diminue significativement les douleurs postopératoires.
La durée d’hospitalisation est d’une journée, en ambulatoire.
LE PROTOCOLE DE RÉCUPÉRATION AMÉLIORÉE APRÈS CHIRURGIE
Cette intervention suit le protocole de soins de Récupération Améliorée Après Chirurgie autrement dit la RAAC.
Son concept s’applique à chacune des étapes d’une intervention (avant, pendant et après l’opération) et implique une véritable transformation des protocoles médicaux et de l’organisation du parcours de soins. Elle associe :
- Accompagnement personnalisée par une infirmière tout au long du parcours de soins,
- Jeûne moderne,
- Techniques chirurgicales avancée et mini-invasive,
- Analgésie multimodale (différente façon de réduire la douleur),
- Réalimentation précoce,
- Mobilisation préopératoire et postopératoire immédiate (exercices de kinésithérapie avant et après intervention),
Validé par les plus hautes instances médicales, ce protocole permet ainsi :
LES RÉSULTATS ET PRÉCONISATIONS
Le principal résultat attendu à terme est une absence de douleur au niveau du tendon.
Une immobilisation de 1 mois environ est nécessaire avant le commencement de la rééducation.La rééducation se déroule la plupart du temps chez votre kinésithérapeute de ville. Selon votre cas une prise en charge peut être effectuée dans notre centre de rééducation.
La durée de rétablissement sera de 3 à 4 mois.
LE SUIVI
Un suivi mensuel de 3 à 4 mois en consultation postopératoire est nécessaire.
LES MODALITÉS D'ACCÈS
Vous pouvez bénéficier de l'ensemble de ces services sur courrier du médecin traitant vers l'un de nos médecins spécialistes ou depuis une structure de court ou de moyen séjour.
Tendinite d'Achille
Prise en charge disponible au sein des établissements suivants :
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