Programme syndrome post-commotionnel
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A QUI EST DESTINE CE PROGRAMME ?
Aux patients ayant eu un traumatisme crânien « léger », et qui, plus de quatre semaines après, gardent ce qu’on appelle un « syndrome post-commotionnel chronique»:
- Un traumatisme crânien est considéré comme « léger » lorsqu’il n’y a pas eu de perte de connaissance plus longue que 30 minutes après le choc, ni de confusion qui aurait duré plus de 24 heures.
- Cependant des symptômes peuvent apparaître: maux de tête, sensations de vertige, malaise général, fatigue excessive, intolérance au bruit, irritabilité, un certain degré d’anxiété et / ou de dépression, des difficultés à se concentrer, une sensation de perte de mémoire, une insomnie… C’est ce qu’on appelle un « syndrome post-commotionnel ».
- Ces symptômes peuvent être normaux après un traumatisme crânien léger et disparaissent la plupart du temps en quelques semaines.
- Mais lorsqu’ils durent plus longtemps ils deviennent plus problématiques et risquent de ne plus disparaitre tout seuls. Ils peuvent alors nécessiter une prise en charge, car ils entraînent des difficultés sociales, familiales, personnelles, professionnelles…
NOTRE APPROCHE
Nous avons élaboré donc un programme adapté à cette situation, comprenant 4 grands axes :
1. Évaluation spécifique des difficultés rencontrées.
2. Réentraînement adapté à la situation du patient.
3. Reconditionnement à l’effort.
4. Accompagnement psychologique.
OBJECTIFS
Le programme « Syndrome post-commotionnel » est très spécifique et nécessite un travail d’équipe: ergothérapeutes, psychologues, éducateurs sportifs…
Son but :
- Evaluer en situation les difficultés professionnelles, familiales et personnelles,
- Reprendre progressivement les activités abandonnées, en respectant la fatigabilité et en augmentant l’effort graduellement, en ergothérapie, en activités sportives adaptées,
- Prendre en compte les facteurs psychologiques parfois associés et proposer un accompagnement personnalisé,
- Organiser l’Education thérapeutique du patient et de son entourage pour maintenir après le séjour les progrès obtenus,
- A la fin du Programme ou du suivi en Consultation (voir ci-dessous), permettre le retour de la situation personnelle et professionnelle antérieure.
PROJET DE SOINS
L’ensemble du programme, sur 6 à 8 semaines, s’appuie sur 3 piliers:
- REENTRAINEMENT
- RECONDITIONNEMENT A L’EFFORT
- ACCOMPAGNEMENT PSYCHOLOGIQUE
Après une première semaine d’évaluation, une réunion de synthèse se tient ensuite une fois par semaine avec l’ensemble de l’équipe.
Dans certains cas, des visites à domicile peuvent être organisées avec le patient et sa famille, par les ergothérapeutes, pour savoir si des améliorations doivent être apportées à l’environnement.
La réadaptation se fait toujours en respectant la fatigabilité du patient, et est souvent centrée sur des activités qui le mettent en valeur.
ACTIVITE DE CONFORT ET DE BIEN ETRE
Plusieurs types d’activités sont proposés dans ce cadre. Elles dépendent étroitement de la situation de chaque personne.
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ACCOMPAGNEMENT DES FAMILLES
Avec l’accord de la personne, Les familles sont rencontrées en début de séjour pour préciser les difficultés rencontrées par le patient ou par elles-mêmes.
Des informations leur sont délivrées sur le syndrome post-commotionnel et sur la conduite à tenir
Par la suite, elles sont informées des moyens à mettre en œuvre pour que le patient garde le bénéfice de son séjour.
NOS EQUIPES
La prise en charge à la Fondation Hopale implique un engagement et un investissement pluridisciplinaire :
- Médecins de rééducation,
- Ergothérapeutes,
- Educatrice sportive
- Psychologue clinicienne,
- Infirmières,
- Psychologue des familles,
- Assistantes sociales,
- Secrétaires…
APRES LE PROGRAMME
A la fin du Programme un suivi en consultation médicale est systématiquement organisé, éventuellement avec le concours des professionnels du Réseau TC/AVC 59/62.
Des rendez-vous de suivi avec des psychologues en ville peuvent aussi être prévus pendant l’hospitalisation.
Le séjour par lui-même s’inscrit dans un objectif d’éducation thérapeutique du patient (et éventuellement de son entourage)
MODALITE D’ACCES AU SERVICE ET CONTACTS
Ce programme s’adresse aux patients domiciliés préalablement reçus en Consultation des Blessés Crâniens à la Fondation HOPALE ou après accord oral avec le médecin généraliste référent.
- Secrétariat Consultations Externes : 03.62.88.27.00 / Prendre rendez-vous en ligne
- Secrétariats Hospitalisation : 03.21.89.40.31 - 03.21.89.41.12
