Gougerot Sjogren

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Gougerot SjÖgren
Le syndrome de Gougerot-Sjogren
Le syndrome de Gougerot-Sjogren est une maladie auto-immune caractérisée par une atteinte inflammatoire du système glandulaire exocrine touchant plus particulièrement les glandes salivaires et les glandes lacrymales. Il se manifeste par une sécheresse oculaire et buccale.
C'est une maladie systémique et touche principalement les femmes (90%).
Le syndrome de Gougerot-Sjogren est primitif ou secondaire lorsqu'il est associé à une autre maladie auto-immune et particulièrement la polyarthrite rhumatoïde.
Symptômes, quand consulter ?
Il est conseillé de consulter quand apparaissent plusieurs de ces signes :
- La sécheresse : bouche sèche par manque de salive, sécheresse oculaire par manque de larmes, impression de « sable dans les yeux ». Cette sécheresse peut se compliquer : caries, aphtes, mycoses, parodontopathie et kératite au niveau oculaire, (tous les syndromes secs ne sont pas une maladie de Gougerot-Sjögren, de nombreux médicaments peuvent entraîner une sécheresse buccale).
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- Les douleurs articulaires, inflammation articulaire de type synovite non destructrice.
- La fatigue (très fréquente), voire des signes de dépression.
- Des signes systémiques peuvent être associés : le syndrome de Raynaud,la myosite, anomalies de la formule sanguine, vascularité.
- Les maladies évoluant depuis de nombreuses années peuvent se compliquer d’un Lymphome, heureusement cette complication est rare.
Objectifs de la prise en charge
- Etablir un diagnostic clair.
- Traiter la sécheresse buccale et oculaire.
Diagnostic
Le diagnostic est posé lors d’une hospitalisation de quelques jours.
- Test de schirmer et mesure du débit salivaire pour évaluer la sécheresse.
- Recherche d’anticorps anti SSa et SSB dans la prise de sang.
- Biopsie des glandes salivaires accessoires pour poser un diagnostic (faite dans le service).
La prise en charge
Traitement de la sécheresse :
- Oculaire : éviter les facteurs irritants externes, larmes artificielles, occlusion du canal lacrymal inférieur.
- Buccale : bains de bouche, brossage des dents régulier, sucer des bonbons sans sucre, salive artificielle, médicaments stimulant la production de salive : SULFARLEM ®, PILOCARPINE.
Traitement médicamenteux :
- Certains antalgiques qui n’ont pas d’effet négatif sur la production de salive, anti-inflammatoires pour soulager les douleurs articulaires.
- Antipaludéens de synthèse (PLAQUENIL®) et immunosuppresseurs comme le Méthotrexate ou Azathioprine si atteinte systémique pour empêcher l’évolution de la maladie.
Points forts Hopaliens
- Equipe pluridisciplinaire engagée.
- Reconnaissance nationale pour notre prise en charge en service rhumatologie.
- Plateau d’imagerie et laboratoire biologique sur site.
- Accompagnement vers le retour à domicile personnalisé.
Modalités / Contacts
Sur courrier de votre médecin traitant vers nos rhumatologues experts.
Consultations rhumatologie :
- Dr GREGOIR : 03 21 89 20 20 / Prendre RDV en ligne
- Dr LABBE: 03 21 89 20 20 / Prendre RDV en ligne
- Dr MARGUERIE : 03 21 89 20 20 / Prendre RDV en ligne
- Dr DESBONNETS : 03 21 89 20 20 / Prendre RDV en ligne
- Consultations d'Ostéodensitométrie :03 21 89 20 20
Hospitalisation (Demande – Programmation) :
- Secrétariat : 03 21 89 20 20
Adresse :
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INSTITUT CALOT - FONDATION HOPALE
Rue du Dr Calot |
Liens vers associations
- Société française de rhumatologie: http://sfr.larhumatologie.fr/
- Association française de lutte contre les rhumatismes: www.aflar.org/